Alguns Bebés durante o parto, seja ele por cesariana ou parto normal, sofrem uma fratura da clavícula. A distância entre os dois ombros é superior ao diâmetro da cabeça do Bebé levando a que a clavícula, durante o parto possa lesionar-se. Bebés com peso e tamanho acima da média, partos instrumentados, pélvis maternas mais “rígidas”, falta de liberdade de movimento da mãe durante o parto, intervenções manuais realizadas pelos profissionais de saúde na fase expulsiva aumentam a probabilidade de ocorrer uma fratura de clavícula.
O que fazer?
O Bebé é avaliado pelo pediatra no momento do nascimento. Durante a avaliação, os reflexos do Bebé são testados sendo que, o reflexo de Moro poderá estar alterado. Durante a avaliação, o pediatra irá despistar uma possível lesão do plexo braquial e caso considere necessário prescrever a realização de algum exame complementar de diagnóstico ou orientar para uma consulta de ortopedia. Uma vez despistada a lesão de plexo, o tratamento é conservador não havendo necessidade de se realizar qualquer cirurgia ou colocação de gesso.
O que podem os pais fazer para ajudar o Bebé?
Durante as duas/ três semanas que se seguem ao parto, os pais deverão ter alguns cuidados no posicionamento e cuidados a prestar ao Bebé. As duas/três semanas correspondem ao tempo de formação do calo ósseo (à cicatrização óssea). Os cuidadores devem procurar:
- Escolher roupa com molas ou fechos para facilitar na hora de vestir.
- Vestir primeiro o braço do lado da clavícula fraturada
- Despir em último o braço do lado da clavícula fraturada
- Segurar o Bebé pelo dorso evitando deixar o braço para trás ou afastado do corpo
- Durante a amamentação manter o braço do Bebé para a frente
- Tentar mover o menos possível o braço do lado da fratura, mesmo durante a higiene do Bebé
- Durante a noite, pode manter o braço do lado da fratura dentro do pijama do Bebé
- Durante as sestas e durante o sono noturno, deitar o bebé de barriga para cima e rodar a cabeça para um dos lados. Ir variando a posição da cabeça, uma noite com a cabeça rodada para a direita e a noite seguinte rodada para a esquerda. O Bebé pode ter tendência a inclinar a cabeça para o lado da fratura, sendo, portanto, importante, ir variando a posição da cabeça do Bebé.
- Após três semanas, é importante o Bebé ser avaliado por um osteopata com experiência em pediatria de modo a garantir que a fratura e todo o processo de cicatrização não tenham provocado alterações de mobilidade a nível da cervical, ombro, dorsal e grade costal.
Autora: Dra. Patrícia Rocha, Fisioterapeuta e Osteopata